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Changement de routine: enfants et adolescents atteints de troubles du spectre autistique

Changement de routine: enfants et adolescents atteints de troubles du spectre autistique

Changer de routine et votre enfant avec un trouble du spectre autistique

Les enfants et les adolescents atteints de troubles du spectre autistique (TSA) aiment souvent les routines et les rituels et n'aiment pas le changement. Cela signifie que votre enfant atteint de TSA pourrait avoir besoin d'aide pour gérer les changements dans sa routine quotidienne.

Les changements courants ou les nouvelles situations peuvent inclure:

  • quitter la maison
  • avoir des visiteurs chez vous
  • aller ailleurs, comme chez le dentiste
  • basculer entre les jouets, les activités ou les tâches
  • faire les choses dans un ordre différent - par exemple, prendre un bain à une heure inhabituelle
  • manger de nouveaux aliments
  • annuler des activités - par exemple, ne pas aller au parc à cause du mauvais temps.
Les explications et les instructions peuvent être difficiles à suivre pour les enfants atteints de TSA. Il peut donc ne pas être efficace de parler à votre enfant d’un changement. Mais utiliser des stratégies visuelles pour aider votre enfant à comprendre peut être utile.

Planification des changements prévus dans la routine

La planification des transitions et des changements dans votre routine quotidienne peut les aider à mieux travailler. Si possible, essayez d'informer votre enfant de ce qui va se passer à l'avance.

Il est plus facile de planifier les changements que vous connaissez à l'avance, comme aller à une fête ou aller à un rendez-vous avec votre médecin ou votre dentiste. C'est la même chose avec les transitions qui se produisent régulièrement, comme quitter la maison.

Les stratégies ci-dessous peuvent aider votre enfant à faire face avec succès à de nouvelles activités.

Histoires sociales ™
Les Histoires sociales ™ sont un bon moyen de faire savoir à votre enfant ce qu'il va se passer dans des termes qu'il peut comprendre.

Par exemple, vous pouvez créer une histoire sociale ™ sur le fait d'aller chez le médecin. Vous pouvez utiliser des images, des mots ou les deux pour décrire le fait de quitter la maison, d'arriver chez le médecin, de prendre sa tension artérielle, etc. Terminer l'histoire sur une note positive est toujours agréable, par exemple: "Une fois le rendez-vous terminé, je dois jouer au parc".

En laissant votre enfant savoir à quoi s'attendre, vous évitez les surprises et rassurez votre enfant en lui disant que ce sera une expérience positive.

Horaires
Les horaires sont un moyen simple de faire savoir à votre enfant à quoi s'attendre et quand. Vous pouvez utiliser des images, des mots ou les deux. Par exemple, essayez d’utiliser des images d’horloges pour expliquer à quelle heure votre enfant peut s’attendre à ce qu’une certaine activité se produise.

Certains enfants peuvent être très contrariés si vous leur dites qu'une fête d'anniversaire se terminera à 15 heures. et ce n'est pas, ou si on leur dit que le rendez-vous chez le médecin est à 10 heures, mais ils ne seront vus que vers 11 heures.

Si votre enfant est comme ça, il peut être utile d’utiliser des événements tels que le thé du matin, après le déjeuner ou après l’école comme points de référence plutôt que selon des moments précis. Par exemple, si vous souhaitez que votre enfant prenne un bain plus tôt que d'habitude, votre emploi du temps peut afficher une photo du bain avant une photo de votre enfant en train de dîner.

Temps supplémentaire
Passer plus de temps à faire le changement peut aider votre enfant à se sentir moins anxieux. Par exemple, pour aider votre enfant à faire face à une personne qui vient vous rendre visite à la maison, vous pouvez passer du temps avec votre enfant à se préparer pour la visite. Vous pouvez parler de ce qui va se passer pendant la visite ou votre enfant pourrait vous aider à vous préparer. Vous pouvez également montrer à votre enfant des images de ce qui va arriver.

Visites à de nouveaux endroits
Vous pourrez peut-être organiser une visite dans un nouvel endroit, comme un lieu de fête d'anniversaire, à l'avance, peut-être à une heure plus calme de la journée. De cette façon, votre enfant pourra se familiariser avec l'environnement sans être submergé par le bruit et les personnes. Si vous ne pouvez pas faire cela, essayez de chercher des images de l'endroit sur Internet.

Minuteries
Si votre enfant a du mal à passer d'une activité à une autre, une minuterie pourrait vous aider. Réglez l'heure et informez votre enfant que l'activité sera terminée lorsque la minuterie sonne. Cette stratégie pourrait également aider à quitter la maison. Par exemple, "Lorsque le minuteur sonne, il est temps de partir". Vous pouvez vous procurer une application de minuterie pour smartphone ou utiliser un chronomètre ou une minuterie de cuisine.

Petits changements
Il peut être utile d’introduire de petits changements et de progresser progressivement.

Par exemple, si votre enfant insiste pour commencer par le petit-déjeuner puis pour s'habiller, mais si vous voulez qu'il s'habille avant le petit-déjeuner, vous pouvez commencer par mettre ses chaussettes et le laisser prendre le petit-déjeuner. Une fois à l'aise avec cela, vous pourriez essayer d'enfiler ses chaussettes et son pantalon avant le petit-déjeuner, etc.

Félicitez et récompensez votre enfant lorsqu'il est capable de faire preuve de souplesse et de faire face à ces changements.

Lente et régulière
Si votre enfant a du mal à changer d'activité, essayez d'ajouter lentement de nouvelles activités, une à la fois.

Par exemple, si vous voulez que votre enfant apprenne à arrêter ce qu'il est en train de faire et à passer à une nouvelle activité lorsque vous le lui demandez, vous pouvez commencer par en faire une nouvelle activité qui vous plaira. Quand elle a terminé l'activité, félicitez-la et donnez-lui une récompense, comme un high five, un autocollant ou encore du temps supplémentaire passé sur l'ordinateur.

Continuez ainsi jusqu'à ce que votre enfant se mette à l'aise avec la nouvelle activité lorsque vous le lui demandez. Vous pouvez ensuite essayer de rendre le changement plus difficile, par exemple en passant à une activité qu’il n’a jamais pratiquée auparavant. Continuez à vous entraîner jusqu'à ce que votre enfant puisse passer à une nouvelle activité lorsque vous le lui demandez, même s'il s'agit d'une nouvelle activité ou de quelque chose qu'il n'aime pas.

Les autres gens
Vous trouverez parfois utile d'inclure d'autres personnes, comme l'enseignant de votre enfant ou le médecin, dans votre plan de changement. Vous pouvez leur parler des besoins de votre enfant. Ils peuvent également vous donner des conseils utiles pour vous aider à planifier une transition réussie.

Compétences comportementales
Il n'y a pas d'interventions spécifiques pour gérer le changement, mais les stratégies de comportement peuvent aider. Ils comprennent l'analyse du comportement appliquée (ABA), la formation aux essais discrets (DTT), le support comportemental positif (PBS) et le traitement de réponse pivot (PRT).

Gérer les changements inattendus dans la routine

Parfois, les changements sont inattendus et vous n'avez pas le temps de planifier. Faire face à un changement soudain peut être quelque chose que vous et votre enfant préparez pour avant tout changement se produit.

Si votre enfant comprend un système d'alerte pour les changements inattendus lorsqu'il est calme, il sera mieux en mesure d'appliquer ces connaissances s'il se fâche lors du changement.

Ajout d'un? à l'horaire de votre enfant
Une façon de faire est de créer un «espace» de changement dans les supports visuels de votre enfant.

Par exemple, si vous utilisez un calendrier visuel d'activités pour votre enfant, vous pouvez laisser des espaces entre chaque image pour permettre l'ajout ultérieur d'une autre image. Vous pouvez utiliser un "point d'interrogation" pour représenter un "mystère" ou une incertitude. Si votre enfant a un horaire écrit, laissez une ligne vide entre chaque tâche.

En utilisant une approche étape par étape, votre enfant peut apprendre comment le "?" travaux. Il peut progressivement apprendre à faire face à un changement agréable, puis à un changement moins agréable.

Par exemple:

  1. Allez faire une sortie en plaçant un '?' sur le calendrier. Assurez-vous qu'il se passe quelque chose d'amusant pour votre enfant lorsqu'il est temps de faire le '?' sur le calendrier. Félicitez votre enfant pour son adaptation. Votre enfant peut apprendre que quelque chose d'inattendu peut être une chose agréable.
  2. Faire une sortie sans le '?' sur le calendrier. À un moment donné, le '?' dans un espace sur le calendrier. Faites immédiatement ressortir la surprise amusante et félicitez votre enfant pour son adaptation.
  3. Faire une sortie sans le '?' sur le calendrier. À un moment donné, faites un détournement imprévu - par exemple, un frère ou une sœur veut visiter l'animalerie et ce n'est pas prévu. Ajoutez le "?", Récompensez votre enfant pour son adaptation, puis reprenez rapidement l'horaire.
  4. Faire une sortie sans le '?' sur le calendrier. Faites une diversion imprévue que votre enfant n’apprécie généralement pas, par exemple en visitant un magasin supplémentaire. Montrez ceci en plaçant le '?' dans un espace approprié dans le calendrier. Une fois terminé, récompensez votre enfant pour son adaptation, puis revenez aux événements habituels.

Une fois que votre enfant est familiarisé avec le "?", Vous pouvez l'utiliser à tout moment si un changement inattendu indique qu'il y aura une déviation de l'horaire, puis un retour.

Vous pourriez associez cette technique à une histoire sociale ™ expliquer à votre enfant que parfois les choses ne se passent pas exactement comme il est dit dans le programme. Vous pouvez inclure les actions que votre enfant peut faire lorsque quelque chose ne se déroule pas comme prévu - par exemple, «Lorsque les choses changent, je peux prendre cinq grandes respirations ou nommer tous les Pokémon dans l'ordre alphabétique jusqu'à ce que je me sente calme».

Récompenser la flexibilité
Un autre moyen simple d'aider les enfants plus âgés à faire face au changement consiste à donner une grande importance au concept de «flexibilité».

Louez ou récompensez votre enfant chaque fois qu’il fait face à un changement ou à un événement imprévu, comme si elle n’obtenait pas le numéro de table souhaité dans un restaurant. Dites-lui à quel point c'est merveilleux qu'elle soit 'flexible' et faites-la associer cette compétence à l'obtention de quelque chose qu'elle aime, comme l'attention.


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