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Comportement difficile: enfants et adolescents atteints de troubles du spectre autistique

Comportement difficile: enfants et adolescents atteints de troubles du spectre autistique

Comportement difficile chez les enfants et les adolescents atteints de troubles du spectre autistique

Tous les enfants peuvent se comporter de manière que les parents trouvent difficile ou difficile à gérer. Mais les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) sont plus susceptibles de le faire.

Les enfants et les adolescents atteints de TSA pourraient:

  • refuser ou ignorer les demandes
  • se comporter de manière socialement inappropriée, comme se déshabiller en public
  • être agressif ou avoir des crises de colère
  • adopter un comportement auto-stimulant, comme basculer ou bouger les mains
  • se blesser ou blesser d'autres enfants - par exemple, en se frappant la tête ou en se mordant.

Pourquoi les enfants atteints de troubles du spectre autistique se comportent-ils de manière stimulante

Les enfants et les adolescents atteints de troubles du spectre autistique (TSA) peuvent se comporter de manière stimulante pour les raisons suivantes:

  • avoir du mal à comprendre ce qui se passe autour d'eux - par exemple, ce que les autres disent ou communiquent de manière non verbale
  • ne disposent pas de moyens efficaces pour communiquer leurs propres désirs et besoins, ce qui conduit à la frustration
  • sont très anxieux.

Le comportement difficile de votre enfant peut également avoir des déclencheurs spécifiques, tels que les suivants.

Routines et rituels
Les enfants atteints de TSA aiment souvent les environnements prévisibles et peuvent être très contrariés si leurs routines habituelles sont rompues. Par exemple, votre enfant peut être contrarié si vous modifiez l'itinéraire que vous prenez habituellement à la maison.

Les transitions
Votre enfant pourrait ne pas comprendre qu'il est temps de passer d'une activité à une autre. Ou comme les enfants en développement, elle pourrait ne pas vouloir.

Sensibilités sensorielles
Si votre enfant a des sensibilités sensorielles, il pourrait aimer sentir ou toucher des surfaces ou des objets particuliers. Il pourrait se fâcher s’il n’y est pas autorisé.

Surcharge sensorielle
Votre enfant peut se fâcher si trop de choses se passent autour de lui, si elle trouve un bruit particulier écrasant ou si elle est trop brillante pour elle.

Attentes irréalistes
Comme tous les enfants, votre enfant atteint de TSA peut être frustré s'il est censé faire quelque chose pour lequel il n'a pas les compétences, comme s'habiller seul.

Fatigue
Les enfants atteints de TSA peuvent avoir des problèmes de sommeil. Si votre enfant ne dort pas assez bien, cela peut entraîner des comportements difficiles pendant la journée.

Malaise
Cela pourrait inclure des choses comme la sensation de vêtements sur la peau, une étiquette épineuse, un pantalon mouillé, une bosse ou une douleur. Vérifiez auprès de votre médecin si vous pensez que l'état de santé de votre enfant peut être affecté par un problème de santé.

D'autres conditions
Votre enfant pourrait avoir d'autres affections que les TSA, comme l'épilepsie, les troubles de l'humeur ou le TDAH. Ceux-ci peuvent tous causer un comportement difficile. Une évaluation médicale vous aidera à identifier et à gérer ces conditions.

Gérer les comportements difficiles: choses à essayer à la maison

Pour changer le comportement de votre enfant, vous devez comprendre ce qui le cause et ce qu’il en retire.

Pensez au comportement en tant que sandwich ABC:

  • UNEntecedents - ce sont des "déclencheurs" pour le comportement.
  • Bcomportement - c’est la façon dont votre enfant réagit au déclencheur.
  • Consequences ou 'récompenses' - c’est ce que votre enfant ne se comporte pas de cette façon. Par exemple, il pourrait être autorisé à poursuivre une activité favorite ou à quitter une situation stressante.

Vous pouvez travailler sur le comportement difficile ou difficile de votre enfant en: changer soit les déclencheurs du comportement, soit les "récompenses" votre enfant tire de ce comportement. Voici comment.

Étape 1: choisissez un comportement
Choisissez un comportement sur lequel vous concentrer. Par exemple, peut-être que votre enfant se balance en pleurant.

Étape 2: identifiez les déclencheurs et les avantages du comportement que vous avez choisi
Vous pouvez identifier les déclencheurs et les récompenses en tenant un journal du comportement difficile pendant 1 à 2 semaines. C'est une bonne idée d'inclure deux week-ends dans le journal. Les routines et comportements familiaux peuvent être différents les week-ends et les jours de semaine.

Voici un exemple d'un journal utilisant la méthode du sandwich ABC:

  • Comportement difficile: l'enfant berce et pleure
  • Quand: le lundi 7 juin à 16 heures
  • Où: dans la voiture sur le chemin du retour de l'école
  • Que s'est-il passé avant le comportement: arrêté au magasin, destiné à acheter du lait
  • Que s'est-il passé ensuite: brièvement essayé de calmer l'enfant, puis rentré à la maison sans acheter de lait

Dans cet exemple, l'élément déclencheur semble être le changement de la routine habituelle de l'enfant après l'école. La «récompense» des bercements et des pleurs est de retrouver la routine (parce que le parent rentre chez lui sans acheter de lait). Notez qu'il peut parfois y avoir plus d'un déclencheur pour un comportement.

Étape 3: apporter des modifications
Une fois que vous savez ce qui déclenche le comportement et ce que votre enfant en tire, vous pouvez utiliser ces informations pour apporter des modifications. Voici quelques exemples:

  • Organisez des routines prévisibles, en utilisant éventuellement des calendriers illustrés.
  • Préparez votre enfant à changer de routine - par exemple, en avertissant votre enfant de cinq minutes (il pourrait s'agir d'un avertissement visuel, comme une horloge). Utiliser des images peut aussi aider. Dans l'exemple ci-dessus, cela pourrait être une image d'un magasin ou du lait. Social Stories ™ peut aussi être utile - par exemple, une photo de l'école, puis du magasin, puis de la maison avec une histoire du type «D'abord, maman vient te chercher à l'école, ensuite tu vas au magasin, puis tu rentres à la maison».
  • Configurez des introductions graduelles dans des environnements qui pourraient être trop stimulants. Par exemple, commencez par de brèves visites au cours desquelles votre enfant reçoit quelque chose qu’il aime ou allez-y quand il est moins occupé.
  • Communiquez clairement avec votre enfant. Par exemple, assurez-vous que votre enfant est attentif lorsque vous lui dites ce qui va se passer. Utilisez une seule demande ou instruction à la fois. Utilisez un langage, des symboles ou des images que votre enfant comprend.
  • Apprenez à votre enfant à demander ce qu'il veut ou ce qu'il a besoin. Par exemple, votre enfant peut dire «aide» ou utiliser un panneau «aide» lorsqu'il trouve une tâche difficile.
  • Planifiez pour des situations que vous savez peut-être difficiles. Par exemple, ne faites pas de nouvelles choses lorsque votre enfant est fatigué ou laissez-le prendre son jouet préféré lorsque vous allez dans un endroit qui le rend mal à l'aise.
  • Ignorez calmement les protestations de votre enfant. Mais quand elle fait ce qu'il faut, félicitez-la beaucoup.
Vous voudrez peut-être consulter notre article sur l’encouragement du comportement coopératif chez les enfants atteints de TSA. Vous pouvez également encourager un bon comportement en utilisant nos 15 conseils de comportement. Bien que ces conseils soient destinés aux enfants en développement typique, vous pouvez les adapter en fonction du niveau de développement et de communication de votre enfant.

Thérapies pour améliorer la communication et les compétences sociales

L'amélioration de la communication et de la compréhension sociale peut entraîner une diminution de l'anxiété et un comportement moins stimulant chez les enfants et les adolescents atteints de trouble du spectre autistique (TSA). De nombreuses thérapies pourraient aider à améliorer les compétences de votre enfant dans ces domaines et vous aider à gérer le comportement de votre enfant.

Les thérapies basées sur les principes de l'analyse comportementale appliquée (ABA) peuvent être utilisées pour enseigner à votre enfant de nouvelles compétences et encourager un comportement approprié, ce qui peut réduire le besoin de votre enfant d'adopter un comportement inapproprié. Ces thérapies comprennent:

  • Formation à l'essai discret (DTT)
  • Enseignement accessoire
  • Traitement de réponse pivot (PRT)
  • Soutien au comportement positif (PBS)
  • Système de communication par échange d’images (PECS).

D'autres thérapies telles que les stratégies de communication augmentée pourraient également être utiles.

Votre médecin ou votre conseiller en autisme local peut vous aider à trouver les traitements appropriés pour votre enfant. Les psychologues, orthophonistes, praticiens ABA expérimentés et Board Certified Behavior Analysts® peuvent vous aider à gérer le comportement si le comportement continue à poser problème ou si vous estimez avoir besoin d'aide pour le résoudre.

Notre guide des thérapies destiné aux parents offre des informations fiables sur une vaste gamme de thérapies et d’interventions pour les enfants atteints de TSA. Chaque guide donne un aperçu de la thérapie, des conclusions de la recherche sur cette thérapie, ainsi que du temps et des coûts approximatifs.


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